调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗

(1)经常饮茶，茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。

(2)调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加维生素、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物)

(3)正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉;一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉);克水果及青菜(可选多种品种);克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算);50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆);克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内);每天饮用汤，每餐一碗。

(4)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。

(5)高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克;中餐，标准粉、玉米粉两面馒头克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒克，炒豆角克;晚餐，米饭克，小白菜克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝克。全日烹调用油12克。

(6)改善生活方式

a.减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。

b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。

c.控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。

d.有氧运动。

老年人适当运动

　　量通过心率计算运动量是否适宜，心率保持在(-年龄)×(60%-85%)。适合老年人健身体育项目有太极、气功、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年健身操、门球、羽毛球、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间：早晨5时，运动量不宜过大，应保持轻到中等强度;上午10时是一天中最佳的运动时机，下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间;晚饭前0.5~1小时，此时进行散步(或快走)和做保健体操，是有利于治疗糖尿病的体育疗法。同时应注重心理健康，保持乐观豁达的生活态度。

治疗　

　人到一定年龄以后，肾气渐衰，肾阳肾阴皆虚，相火易妄动，致使肝阳上亢，甚则化火，火旺则克土，引起脾胃功能失调，湿热郁结，痰湿内生，浊阻而形成高脂血症，进一步发展到痰湿浊阻愈甚，最终导致脉络阻塞而出现胸痹心痛等冠心病症状，而中医则多采用滋阴补肾、清热化痰、健脾利湿等疗法

药物治疗

降血脂药种类较多，分类也较困难。就其主要降血脂功能可分为四大类：

1.降总胆固醇。

2.主要降总胆固醇兼降甘油三酯。

3.降甘油三酯。

4.主要降甘油三酯兼降总胆固醇。

　　概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成，或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达，加速脂蛋白分解。激活脂蛋白代谢酶类，促进甘油三酯的水解。阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质的代谢。

食物治疗

高血脂的饮食疗法，治疗高血脂食物选择要点：

(1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。

(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。

(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

(4)用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。

(5)多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。

(6)已发现许多食品具有降血脂作用：

①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。

②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。

③菌类：灵芝、香菇及木耳。能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。

④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

⑤大豆：研究人员发现，每天吃克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

⑥茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。

⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。

⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。

联康健管，祝您健康愉快！

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