血脂是人体血液中所含脂类物质的总称，主要包括三酰甘油(TG)、磷脂、胆固醇(TC)和游离脂肪酸等。血液中脂类含量尽管只占全身脂类总量极少的一部分，但因其运转于人体各部组织之间，一般可以反映出体内脂类代谢的整体情况。正常人的血脂水平，在一定范围内是保持动态平衡状态的。高脂血症是由各种原因导致的血液中的TC、TG以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低的一种全身脂代谢异常疾病。与临床密切相关的血脂指标主要是TC和TG。成年人空腹时，若血清TC＞5.72mmol/L，TG＞1.70mmol/L，则可诊断为高脂血症。

一、血脂异常的危害

血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素，同时是心脑血管疾病的主要危险因素之一。研究表明，血脂异常是心血管疾病发生和发展的一种重要因素。高脂血症首先是导致动脉粥样硬化，进而可能致使冠心病、急性胰腺炎的发生，同时也会促进高血压、糖尿病等慢性疾病的发生或发展。

二、血脂的来源

血脂的来源包括内源和外源两部分。内源是体内合成组织动员出来的脂类，而外源是指食物中的脂类经消化吸收入血的。因此，防治高脂血症应在药物治疗的同时，还应该强调控制饮食以及体育锻炼的影响。高脂血症饮食疗法最新的研究成果进一步表明，通过饮食疗法，能使高脂血症患者获得满意的降脂效果。

三、高脂血症饮食治疗方案

1、合理配餐根据病情选择适宜的食材来制定科学的配餐方案，进行饮食干预，是饮食防治高脂血症的一项积极措施。对于单纯TC过高，可坚持食用低胆固醇、低动物脂肪食物；而单纯TG过高，除限制动物脂肪食物外，还应控制碳水化合物、高糖类食物，以减少肝脏将中间代谢产物合成三酰甘油。天然食物中含有植物蛋白、维生素、膳食纤维等大量的降血脂营养药物成分。大豆、鱼、灵芝等食物，均具有良好的降血脂功效。

2、饮食有节秉持“食饮有节”膳食理念进行日常膳食，有助于人们生活质量的提高。无论是从养生保健或防治疾病角度看，饮食都要有节制，忌暴饮暴食。

高脂血症患者应在保证一定营养水平的前提下，需要严格控制每日的进食量，且每餐进食都要留有余地，特别是晚餐要吃少，以7～8成饱为宜。

3、清淡饮食高脂血症患者应给予低脂肪、低热量饮食，一般每日摄入热量在～千卡之间，多食富含维生素的新鲜蔬菜和水果等食物，以及富含植物固醇的豆类及其制品类食物。这将有利于脂肪代谢，并抑制胆固醇吸收。按照传统中医“咸伤血”的理论，对“脉络疲塞，气血不畅”患者，饮食宜淡不宜咸。

4、饮酒适量过量饮酒会增加血压、血糖、血尿酸和血脂异常的风险，对健康造成极大危害。此外，不适当的饮酒，还能使心功能减退，同时对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统等都具有不同程度的损害。所以，高脂血症患者在饮食上，应严格限制酒精的摄入。

编辑：陈晓彤

内蒙古医科大学中医学院研究生，师从风湿病专家吕新亮教授，研究方向：中医药治疗风湿免疫病。

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