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近来医学类自媒体对连花清瘟议论纷纷，大有炮打司令部的架势。第一炮是马逆打的，在4月10日在他的“睡前消息”栏目首先表达了质疑，质疑大致分为两部分。其一是连花清瘟有没有用；其二是世界卫生组织到底有无推荐连花清瘟治新冠。马逆开炮后，王思聪在微博转发并表示证监会应该严查以岭药业，后续各家媒体发文质疑种种，其中医疗知名自媒体丁香医生发文《不要吃连花清瘟预防新冠》大致表达了以下观点：1.从预防病毒角度讲，连花清瘟没有用。2.从官方到临床，以及药物研发三个角度都不能找到有效证据支持其可以预防新冠。3.没并不要乱吃药，因为可能存在风险。自此开始网上炸开了锅。有从金融角度分析的说什么买办资本一类的闲话；又有从中医黑借机煽风点火说中药全是骗人；或有责任全在美方的推论等等。这里面水太深，我把握不住。且我个人学疏才浅，不好多说什么，就只从中医学角度针对这款药物谈谈。千言万语最重要的只有一句话，连花清瘟胶囊对新冠有没有用？答：有用，不过只对新冠患者中属风热证患者有用。风热证的表现是什么？答：以发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞浊涕，口干而渴，咽喉红肿热痛，咳嗽，痰黄黏稠，苔薄黄，脉浮数等为常见症状。首先依照国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第九版）》指导，连花清瘟是其中中医诊疗部分推荐中成药之一。但是方案中连花清瘟也只在医学观察期（疑似但尚未确诊患者）和“疫毒夹燥”证中给与推荐。原文如下：1.医学观察期临床表现1：乏力伴胃肠不适推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）临床表现2：乏力伴发热推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）（3）疫毒夹燥证临床表现：恶寒，发热，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽痒，口干、咽干，便秘，舌淡、少津，苔薄白或干，脉浮紧。推荐处方：宣肺润燥解毒方基础方剂：麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。服法：每日1剂，水煎ml，分2次服用，早晚各1次。推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）金花清感颗粒在其余的情况里面并没有推荐。2.同是新冠患者有何不同？为什么只针对这种患者？这就牵扯到中医治疗的核心之一，辨证论治。同样的新冠病毒作用于不同的人身上，其症状表现是不一样的。有的人可能什么感觉都没有，有的人可能只是觉得头疼，有的人会腹泻。对于不同症状的患者，采用的中医治疗方法不同。如：《方案》中其他治疗方法：(2)寒湿阻肺证临床表现：低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。服法：每日1剂，水煎ml，分2次服用，早晚各1次。这种类型的新冠患者，其实藿香正气散这个成药更符合情况。3.连花清瘟能不能预防新冠？答：这就看这个预防的定义。如果是理解成吃了连花清瘟不得或者降低得病概率，这个暂时没有证据支持，从中医理论上也讲不通。况且连花清瘟胶囊并不适合所有人吃，脾胃虚寒的人吃了很容易拉肚子，如果想达到这种目的，不能预防。除了这种预防之外，大多数人的预防概念还存在这种可能。新冠的发病过程中大多为先鼻腔咽喉逐渐疼痛，然后发热流鼻涕咳嗽，后退热痊愈。如果从开始的咽喉不适开始服药，还是有几率预防走到发热咳嗽这一步的。我只能叹息，中药的解释权已经不再临床大夫手中了。肯定会有和我的医师解释，但是那你没有话语权，说了谁听呢？主席说：“手中没有米，叫鸡都不来。”大抵如此。媒体们从来不解释为什么发连花清瘟，也不宣传药物的使用范围，倒是煽风点火技术一流……

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