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6步解决血脂异常患者的饮食指导（）

文章来源：营养美学

已授权《中国临床营养网》转载

作为一名社区医疗工作者，为患者提供符合实际且随时可用的，能够适应快节奏生活方式的营养学建议，是处理血脂异常饮食危险因素的关键。

我们的工作除了主观能动性外，还需不断强化、教育以及适当的随访评价危险因素改变情况，这些都是至关重要的。

本文的目的是为了社区的患者或社区健康教育工作者，提供执行或指导的血脂异常营养管理策略（方法）。

虽然血脂异常症有不同的分类（类型），但在整体的饮食执行过程上会存在一些营养的共性原则，因此对于血脂异常的患者均可执行以下饮食方案。

对于执行营养方案后，血脂控制不佳者，需要与自己的主治医生再次沟通治疗方案，同时预约营养师为您提供专业个性化的指导服务，根据您的血脂异常类型，制定个体化的营养方案。

血脂异常症是指血浆脂蛋白紊乱血症，是脂质代谢障碍的表现,属于代谢性疾病，其对健康的危害主要是导致心血管疾病。

如果您只学习血脂异常的饮食执行方案，可点击文末“阅读原文”查看。

您或者您的家人是不是其中的一员？

一项在年报告15省市3万余人的中国健康与营养调查（CHNS）基础上进行的预测研究显示，-年，开展降脂治疗可以避免例急性梗死、例脑卒中、万心血管死亡的发生。

国内外专家们给大家饮食上的建议是什么？

血脂异常与生活方式

血脂异常明显受饮食及生活方式的影响，饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式（I类推荐，A级证据）。

良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的治疗措施。

膳食、营养因素增加患心血管疾病风险研究的证据水平：

影响低密度脂蛋白胆固醇的营养因素：

增加风险

饱和脂肪和反式脂肪酸

饮食中的胆固醇

超重

降低风险

多不饱和脂肪酸

可溶性纤维

植物固醇

减重

大豆蛋白

降低总胆固醇和低密度脂蛋白的膳食模式：

那么我们究竟应该怎样去做？

虽然血脂异常症有不同的分类（类型），但在整体的饮食执行过程上会存在一些营养的共性原则，因此对于血脂异常的患者均可执行以下饮食方案。

第1步：以有益于心血管的方式做到低脂饮食

低脂是指：低饱和脂肪酸（重点）、低反式脂肪酸。

对降LDL-C的意义：

营养因素对血脂代谢的影响：

饱和脂肪酸对于LDL-C水平有最大影响的饮食因素：饱和脂肪酸供能占总能量每增加1%，LDL-C就会增加0.02-0.04mmol/L。

从量上讲，膳食反式脂肪酸对LDL-C的升高作用与饱和脂肪酸相似；但反式脂肪酸还会降低HDL-C的水平。

患者应该熟知高饱和脂肪的食物，并且应受到鼓励减少总体摄入量。

做到低脂饮食的方法：

1.减少膳食中含饱和脂肪的食物

①牛奶：选择低脂或脱脂牛奶（







































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