秋冬季昼夜温差大，呼吸道与消化道易受环境影响，幼儿自身免疫力较弱，更易出现反复病毒或者细菌的感染。

案例再现

-11-21，李某，男，6岁，初诊。

近日来有感冒，咳嗽，呕吐3日伴腹泻，低热，大便浠水，日行4～5次，无食欲，睡眠欠佳。

查：一般情况尚好，神倦怠，面清淡，唇略白，苔白腻，咽部略有充血，较多分泌物，二肺呼吸音粗，其他无异常体征。

用药处方

银柴胡10克，连翘10克，法半夏10克，麦冬10克，玄参10克，鱼腥草10克，桂枝10克，杏仁10克，五味子10克，肉桂10克，公丁香10克，旋覆花20克，广藿香20克，辛夷20克，制紫苑10克，炒白术10克，炒枳实10克，焦山楂10克，茯苓10克，厚朴花10克，酸枣仁10克。

中药外用，泡脚或者洗澡，连用七日。

复诊情况

-11-28复诊，用药一周后好转，目前无呕吐，无腹泻，偶有咳嗽。本周想用药巩固，同时止咳。

用药处方

原方基础上，去肉桂、公丁香，加生黄芪。

病例按语

本病案中，患者儿童有上吐下泻，伴有低热，此为外感风寒，需用补中温里。公丁香，药性辛、温，归脾、胃、肺、肾经，功效温中降逆，补肾助阳。肉桂，药性辛、甘、大热，归肾、脾、心、肝经，功效补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归元。黄芪，药性甘、微温，归脾、肺经，功效补气升阳、固表止汗、生津养血。

本文作者为丁申中医儿科工作室成员吴茵

本文图片来自网络

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丁申

副主任医师

毕业于南京医科大学，从事儿科临床工作近四十年，特别是在西学中医儿科后积累了中西医两套医疗方法，运用于临床的经验。年成立丁申儿科工作室。

擅长治疗小儿哮喘、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎及小儿呼吸、消化道疾病等，尤其善用中药内服外用协同治疗儿科疾病。

丁申儿科工作室时间：

每周二、三、四全天君和堂·云锦馆

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