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理气剂:凡由理气药为主所组成的,以行气或降气等作用为主,用于治疗气滞或气逆病证的方剂。

一、行气剂:

A越鞠丸###:

:行气解郁

:六郁证。(胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,

饮食不消。)

君——香附:行气解郁以治气郁

臣——川芎:行气活血以解血瘀

苍术:燥湿健脾以解湿郁

栀子:清热泻火以解火郁

神曲:消食和胃以解食郁

(五郁得解,则痰郁自消)

:五药治六郁,诸法并举,重在调理气机。

:越鞠丸治六般郁,气血痰火湿食因,

芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。

B柴胡疏肝散##

:疏肝解郁,行气止痛

:肝气郁滞证。(胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁或易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。)

君——柴胡:疏肝解郁

臣——香附、川芎:疏肝行气,活血止痛

佐——陈皮(醋炒)、枳壳:理气和胃、疏肝理脾

芍药:养血柔肝,缓急止痛;与柴胡体用并调,防辛香耗气伤阴。

使——甘草:与芍药缓急止痛;调和诸药

:辛疏酸敛合法,肝脾气血兼顾,主以辛散疏肝,辅以敛阴柔肝。

:本方药性芳香辛燥,不宜久煎;易耗气伤阴,不宜久服,且孕妇慎用。

:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,

疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。

A瓜蒌薤白白酒汤:

:通阳散结,行气祛痰

:胸痹,胸阳不振,痰气互结证。(胸部闷痛,甚至胸痛彻背,咳唾喘息,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。)

君——瓜蒌实:理气宽胸,涤痰散结

臣——薤白:通阳散结,行气止痛

佐——白酒:行气活血

:行气祛痰与温通胸阳并用,药简力专

:治疗胸阳不振,气滞痰阻之胸痹的基础方。

:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,

喘息短气时咳唾,难卧当加半夏良。

A半夏厚朴汤###:

:行气散结,降逆化痰

:梅核气。(咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。)

君——半夏:化痰散结,降逆和胃

臣——厚朴:下气除满

佐——茯苓:健脾渗湿

生姜:辛温散结,和胃止呕;制半夏之毒。

苏叶:芳香行气、理肺疏肝;助厚朴行气宽胸、

:辛苦行降,痰气并治,行中有宣,降中有散。

:宜于痰气互结而无热者;不宜于气郁化火或阴虚津少。

:半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,

痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

B厚朴温中汤:

组成:厚朴(君)、草豆蔻、陈皮、木香、干姜、生姜、茯苓、炙甘草

功用:行气除满,温中燥湿

主治:脾胃寒湿气滞证

A天台乌药散(乌药散):

:行气疏肝,散寒止痛

1.寒凝气滞证。(小肠疝气,少腹痛引睾丸,舌淡,苔白,脉沉弦。)

2.妇女痛经、瘕聚。

君——乌药:行气疏肝,散寒止痛

臣——青皮:疏肝行气

木香:理气止痛

小茴香:暖肝散寒

高良姜:散寒止痛

佐——槟榔:下气导滞,直达下焦而破坚

川楝子:与巴豆同炒,然后去巴豆,巴豆制其苦寒之性,增强行气散结之力。(去性存用)

:辛香温行合法,重在行气疏肝,且寓去性存用之法。

:天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜,

行气疏肝且暖下,寒疝腹痛是良方。

二、降气剂:

A苏子降气汤:

:降气平喘,祛痰止咳

:上实下虚之喘咳证。(喘咳痰多,短气,胸膈满闷,呼多吸少,或腰疼脚软,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。)

君——苏子:降气平喘,止咳化痰

臣——半夏:燥湿化痰降逆

佐——厚朴、前胡:祛痰降气平喘

肉桂:温补下元,纳气平喘;温助肾阳,温化痰湿;温通血脉,气病治血。

当归:养血补虚;止咳逆上气

生姜、苏叶:宣肺散寒

使——甘草、大枣:和中调药

:降以平上实,温以助下虚,肺肾兼顾,主以治上。

:苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随,

下虚上盛痰嗽喘,降气祛痰此方推。

A定喘汤:

:宣降肺气,清热化痰

:痰热内蕴,风寒外束之哮喘。(咳喘痰多气急,痰稠色

黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。)

君——麻黄:疏散风寒,宣肺平喘(宣肺不耗气,敛肺不留邪;散收结合)

白果:敛肺定喘

臣——桑白皮:泻肺平喘

黄芩:清热化痰

佐——苏子、杏仁、半夏、款冬花:降气平喘,止咳化痰

使——甘草:和中调药

:宣降清敛相伍,以适肺性,主以肃降肺气。

:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,

苏杏黄芩兼甘草,肺寒膈热喘哮尝。

总结:

治咳喘诸方:

1.麻黄汤——外感风寒,肺气失宣之喘咳

2.小青龙汤——风寒外束,水饮内停之喘咳

3.泻白散——肺有伏火之喘

4.苏子降气汤——上实下虚之喘咳

5.定喘汤——感寒痰热治哮喘

A旋覆代赭汤:

:降逆化痰,益气和胃

:胃虚气逆痰阻证。(心下痞硬,噫气不除,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。)

君——旋覆花:下气消痰,降逆止噫

臣——代赭石:重镇降逆,消痰止呃

佐——半夏、生姜:燥湿化痰,降逆和胃

人参、炙甘草、大枣:益气补虚,防金石药伤胃

使——炙甘草:调和诸药

:沉降相须,消补相伍,下气而无伤正之虞。

:旋覆代赭重用姜,半夏人参甘枣尝,

降逆化痰兼益胃,胃虚痰阻噫痞康。

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