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徐文兵教师厚朴网络课程：

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同學們众人好，歡迎收聽本次輔導課！

先回顧一下早晨課程的內容。這節課接著上一節課繼續講馬衡樞教师。這節課接著講馬衡樞教师的學術思维對徐教师的影響。

首先表現在醫德方面，德其實即是一個人為，處理善人與当然，人與人關係的一門學問。于是品德即是相符天道，相符本能，可持續可長久。關於醫德，第一點，馬教师宣導了“業餘學，身家用”的這種思维。業餘學身家用的含義，簡單解釋即是不要把中醫當成一個謀外行段去做，你自身有你的主業，然後你發自內心的愛好中醫，你就來學。我們築基班的培养內涵也是這樣的。一旦把醫生做為職業去做這個事的話，很轻易經不住誘惑，去走向一條謀財害命，以損患病人好处為發心祈願，然後讓自個有錢的這麼一個形式。為了防止這個形式的出現，馬教师就提议了業餘學。這樣不能說绝对保證统统的人都會變成一個有本心，醫德好的医师，起碼杜絕了很大一批人進這個門。于是從醫德方面來講的話，從小就給徐老師留住這麼一種回忆，要做一個以解救別人性命為樂、為榮的人，而不是去趁火打劫去謀財害命的人。這是第一點。

第二點，馬教师具體落實醫德的一個远大表現，即是馬教师開的藥特別廉价。評價中醫有一句話叫簡、便、廉、驗。廉众人都把它懂得成好似中醫医师廉价，其實不是，是中醫医师用的藥廉价。有句古話叫，窮人吃藥，富翁還錢。于是從古于今，中醫都是在這裡面起到了一個很好的調劑效用。馬教师用藥特别廉价，量特别少。這其實提醒我們做醫生，要抬高本人的診療技術，而不要變成一個藥商藥販子去賣藥。來了個病人，想我怎麼能用起码的藥最短時間把她給治好，這是醫德地方。厚朴的規矩也是這樣：第一，不開大處方，我們限定不能超過14味藥。第二，即是我們限定處方不能超過几何錢。還有一個規矩，唯有你對我們的服務，服務態度、服務品質、診療的水準有任何異議，均也许申請無條件退款，不须要来由。其實這也是跟馬教师學的，洞悉人性之惡，提早做一些這種準備，防止一些紛爭，不結仇，不落怨。

馬衡樞教师繼承了張錫純教师的學術思维和體系，是一個中規中矩的中醫理論和實踐的傳承者。馬衡樞教师對《傷寒》和《金匱》，對《溫病》的协商，這都是下了很大的时刻的，况且以他的那種聰慧和聰明能力，到他授課傳道的時候，已經是把這些绝对都融為一體了。这就通告咱们要用一種寬廣的胸懷对待中醫的各個宗派。

《莊子·秋水》中有一句話：井蛙弗成以語於海者，拘於虛也；夏蟲弗成以語於冰者，篤於時也；曲士弗成以語於道者，束於教也。

虛：通“墟”，指井蛙生存的地点。

曲士：鄉曲之士。見識淺陋，只晓得某方面真理的人。曲，生僻之地。

中醫存在各種宗派是中醫的優點，也是它的特點。每個學派都有本人獨到的見解，每個學派跟別的學派都會有不同的見解，于是觀察別人的所長，然後去樹立本人的標杆，然後在學習別人的過程中不時能在本人身上添加營養，這是我們的學習的法子。

中醫有四大經典《黃帝內經》、《傷寒金匱》、《神農本草經》和《溫病條辨》，離開了這四個，說任何偏頗的說法我們都不要信，都不要提。

接下往返想一下上节课的功课，上節課的是徐老師講的馬衡樞教师的第二講。

1.（判定题）膿這個東西，中醫和西醫是有不同的認識的，中醫是要蓄膿養肉的，借著這個膿給瘡面构成一種保護，然後讓裏面肉芽渐渐的生長。

谜底：切确

领会：膿這個東西，中醫和西醫是有不同的認識的，我們是要蓄膿養肉的，借著這個膿給瘡面（构成）一種保護，然後讓裏面肉芽渐渐的生長。而現代醫學的觀點是，膿是白細胞的屍體要及時扫除去。

2.（单选题）學中醫要先學做人，做人的含義是（）

A.中醫這個办事是一個以醫入道、證道的過程

B.讓本人在這個寰球中得以活下去，再進一步講即是有尊嚴、有體面的活下去

C.不要招人忌妒

谜底：B

领会：中醫不單單是個職業，中醫是一個以醫入道、證道的過程，通過這個職業來告竣人生的這套經歷，抬高本人人生的一個际遇和境地。于是做為中醫來講，我們也许說要先學做人。做人很卑怯、很冷靜的一個含義即是讓本人在這個寰球中得以活下去，再進一步講即是有尊嚴、有體面的活下去。

還有就學習做人的一個缘由，即是不要招人忌妒。華佗、扁鵲的例子說明在醫術高的同時，借使你不會為人處世，你把人冒犯了，无论是你成心傷害同业兴许無意傷害同业，最後构成結果即是你被同业給弄死了。

3.（多选题）下列哪些體現了馬教师的價值觀（）

A.謙虛、謹慎、低調

B.重视內在，不要重视表面

C.不被身外之物所累

谜底：ABC

领会：

前次課問題：

10樓的王同學：老師能說說濕疹的成病成分和時節嗎？是否寻常多發于夏令呢？回复：濕疹屬於中醫學的“濕瘡”範疇。

中醫學認為，濕疹是由於素體脾虛濕盛，加之飲食失調，濕熱內蘊，或外感“六淫”諸邪相搏於皮膚而至。夏令溫度高、空氣潮濕，也即是外表環境存在濕、熱這兩個成分，于是是濕疹的高發季節。

方今中醫寻常將濕疹辨證分為濕熱蘊膚、脾虛濕蘊和血虛風燥三個證型。

濕熱蘊膚型治療宜清熱利濕止癢

脾虛濕蘊型治療宜健脾利濕止癢

血虛風燥型治療宜養血潤肺，祛風止癢

11樓的姚同學：借使是平穩期腫瘤病人，是否也许針灸，艾灸等非藥物治療?是否听命遠離病竈便可。有什麽原則也许考量是否也许進行!

回复：原則上是也许的。這個比較考驗醫師的时刻。借使是心臟裝有支架是须要遠端取穴，腫瘤患者好似沒有遠離病患這個原則。您借使學過艾灸課，也许形色得更詳細一些，私函問一下當時給您上課的老師。借使沒學過，還是谨严一點。

本次課問題：

沙發的金同學：前次輔導課老師說鰻魚是河鰻，即日徐老師又在說在帶魚裏夾著的鰻魚，帶魚一定是海裏才有，請問鰻魚又怎麼會是河裏的？

回复：8樓的郜同學回复了這個問題，鳗魚有河鳗，也有海鳗。

師奶課上提到的鰻魚，我們問過師奶，師奶告訴我們是河鰻。像日本的鰻魚飯，重要用到的也是河鰻。河鰻雖然叫河鰻，但並不是延续生存在淡水水域。河鰻屬於鰻鱺科鰻鱺屬，它們出世在海洋中，隨著洋流進入河口水域安家，在淡水中長到性老练後就又會啟程回歸大海。

海鰻也叫灰海鰻，屬海鰻科海鰻屬，它和河鰻算是“遠房親戚”，两者都是鰻鱺眼前的魚類。正如河鰻不止待在河裡一樣，海鰻也不止待在海里，它們少數棲居在深海，大部份生存在近岸的淺海中，偶爾也會到港灣、河口處溜躂溜躂，進行越冬洄游。

至於徐老師買到的究竟是河鰻，還是海鰻，我們也不得而知。

板凳的董同學：老師好？想懂得一下馬教师随从張錫純教师學醫的時間有多長？馬教师是在32歲也即是年那年得病得以張錫純醫治後開始學醫，而張錫純教师年归天的，這樣算起來馬教师跟張錫純學醫的時間也即是一年左右至多兩年時間，對嗎？借使是這樣的話，那麽馬教师的整套學術體系是後來绝对通過本人學習协商出來的還是說又跟其余老師學了，因爲馬教师是學醫6年後也即是年開始設館看診的，于是不是很懂得整個的學醫過程和學術體系的构成，期盼老師能說明一下，謝謝！

回复：在5月23日的輔導課中回复過類似的問題。從時間上看，馬教师跟隨張教师學醫的時間大約也就1-2年左右。

在馬教师留住的筆記中有關於他學醫過程的記載

自十一岁至三十一岁为进修华夏文艺期

自西元一九三一年至一九六零年为进修中医学期

自一九六一年至目前为协商故国医学遗产之初级医师期

筆記中還有一段更詳細的記載：

余三十二岁前，只顾进修华夏文章，于中医绝不注意，迨三十二岁大病，濒危，河北北平寰宇首病院内科诊治失效，颁布不救。幸蒙河北、天津、民寰宇四台甫医之首，及名医三张之首张锡纯治愈（寿甫乃医学类中参西录六期著者）始觉中医之于人生最为珍贵，乃弃文就诊。遂向张氏问业，及张没后，立雪无门，乃改自修。时光荏苒，几经磨折，至西元一九六一年，方转初级医师。：

地板的莫同學：徐老師在課堂上說燕窩有很好的滋補效用，那麽燕窩在病後恢複期和常常食用應該是怎樣的用法和用量呢？淡菜是否在一年四时裏都合适食用呢？

6樓的孫同學：老師好！請問在武漢喝“淡菜湯”分季節嗎？尿酸偏高能少喝點嗎？謝謝！

回复：網上良多服用煮燉方法，搜一下就好了，沒什麼特別講究。燕窩和淡菜都是滋陰的，適不適合吃，主借使要看人。一是要看是否陰虛，二是要看脾胃的功用。對於陰虛的且脾胃功用尚可的人來說，燕窩是上好的補品。對於陰不虛的人，借使陽氣夠能化掉還好，借使化不掉那即是負擔。燕窩和淡菜一樣，都是高卵白，高營養的食品，化掉它须要良多的能量，借使脾胃素來偏弱，建議還是食用一些轻易消化的食品更好。

5樓仍是莫同學：徐老師在第一節課的時候提到張錫純教师在治療高燒+肺炎的時候是采取石膏+阿施匹林，是否詳細說一下用藥的法子？

回复：内疚，這個我們也不太懂得。厚朴治療方今還是用的純草藥，保守的方劑为主。我們領會這個用藥思绪就好，兴许等众人對中藥的控制更純熟一點，就可以應用自若了。

7樓的葛同學：安徽亳州，徐老師說做人學習馬教师的低調和不張揚，不要淺薄粗俗，不要招人吃醋，然则近来兩年，我在劳动之餘，學習太極拳，學習了厚朴中毉，就想逢人邊說，想與众人分享中國傳統文明的美，記得學習中有老師說過，任何心境問題都有物質基礎，是我的修行不夠，還是我的身體哪部份臟腑的問題？

回复：既不是您修行不夠，也不是臓腑有問題。即是心火有點旺，我們當時剛上臨床班的時候也有過這個階段，很平常，過一段時間，兴许多站站樁，等心火着陆來了，就好了。

9樓的曲同學：輔導員老師：您好！麻煩您轉給徐老師。徐老師：您好！我往年六十五歲，根據厚朴的規定，我築基五期順利畢業才气進入養生班學習的話，那時我七十歲了，記憶力和精神也许不如現在；您能法外開恩讓我跟著六月终的養生班學習，我僅僅是養生，不會害别人，並且我的時間比較充足。

回复：能觉得您急忙的神采。您別著急。線上的養生課须要築基班的基礎，您直接報也许成果也不好。借使您想進一步學習的話，您學築基的同時也许報養生班的線下課程，這個並不衝突，况且都是一些實操的妙技，實用性很強。

10樓的彭同學：徐老師說藕節也许止血，請問怎麽做？是炒還是炖湯？须要和其余食材或藥材搭配嗎？

回复：食用和藥用用法是不一樣的。藥用寻常不炒也不燉，生用的占多数。治療不同地点的出血，用法也不一樣，摘錄機種用法供參考：

治卒暴吐血：藕節七個，荷葉頂七個。上同蜜擂細，水二鍾，煎八分，去滓溫服。或研末，蜜調下。（《聖惠方》雙荷散）

治墜馬血瘀，積在胸腹，唾血無數者：用生藕節搗爛，和酒絞汁飲，隨量用。（《本草匯言》）

治鼻衄不止：藕節搗汁飲，並滴鼻中。（《綱目》）

11樓的粟同學：二題裏怎样做人，我看了課件應該三谜底都對，爲何活下去才是切确，以醫正轨和不招人忌妒爲何不對

回复：單選題我們選擇最合適的一個。原文中說了“做人很卑怯、很冷靜的一個含義即是讓本人在這個寰球中得以活下去，再進一步講即是有尊嚴、有體面的活下去。”這也是做人最根基的含義，在這個基礎上才是不招人忌妒和以醫正轨。不懂得是否能回答您的疑虑。

課後評論區的一位同學：教师好！我是刚报名进修，客服教师说刚报名的论坛权力未明白。我只可在议论区向教师发问了。男性五十五，体检指检时有大肠瘜肉。叨教大肠瘜肉有甚么中医物理疗养方法？感谢教师

回复：大腸瘜肉定位是在大腸，定性屬於實寒。有了定位定性，也就有了治療原則，也即是用咸溫的藥物去瀉大腸。非藥物方面，因為是實寒證，特别適合艾灸。借使學過厚朴的艾灸的話，根基思绪即是在病患左近、大腸的募穴天樞穴兴许後背的大腸腧左近探查一下吸點，然後去灸。另外，摩腹對臓腑寒涼也有一定的革新效用。

12樓的龔同學：老師，上厚朴以後，我開始練站樁和金剛功梗概一個多月口渴才喝水，小便總次數沒怎麽變即是屡屡上廁所量一點點，顔色比昔日黃。我懂得的少喝水以後應該是上廁所次數變少而不是屡屡量很少還是經常上。還有黄昏1-3點多還是起夜兩次左右但也是一點點很黃。特别影響就寝。不懂得這個小便狀态是否平常。謝謝老師

回复：尿頻寻常來說和三個臓腑相關：腎、肺、脾，至於著重于哪一個臓腑就须要面診了。減少喝水量並不是治療尿頻的法子，于是您的症狀并沒有因為減少喝水量而获得明顯的革新。站樁和金剛功用整體革新身體，但常常须要一個比較長的時間。建議您還是找医师面診一下，有針對性的調理一下身體，這樣成果比較明顯。

最後一個部份，是小典故的時間。即日說一說“藥媒介”的來歷。

古時,醫家為患者開處方時,常常會操纵一兩種“藥媒介”,有益於保護腸胃、增強藥效。假使是現在,我們在服用某些中藥時也常常以淡鹽水、蜂蜜水、紅糖水、酒等做藥媒介送服。相傳,這藥媒介的來歷與明太祖朱元璋有關。

明代洪武年間,浙江蕭山有個叫樓英的名醫,因醫術高深,救人無數,被稱做"仙人太公”。有一年,朱元璋的馬皇后得了宿疾,御醫万般診治仍不見转机。朱元璋火烧火燎,後聽聞樓英的醫術高深,傳旨讓他進宮為皇后診治。進宮後,樓英跟隨太監來到馬皇后病榻前,当心翼翼地為她診脈,斷定她衹是由於飲食過度引发的脾胃失調,唯有要服用大黃、萊煎子之類的通俗藥物就可以夠治癒。

令他百思不得其解的是,堂堂太醫院御醫如雲,怎麼會對這樣的小病束手無策呢?他翻看御醫們為皇后所開的處方,上头全都是極其名貴的藥材。他頓時领悟:皇后身份尊貴,怎能用一些省钱藥物呢?假设服用後有什麼閃失,御醫們難辭其咎。於是,這些御醫們為了守身如玉,盡開一些與治病無益的名貴藥材。

料到這裡,樓英猶豫了,御醫們姑且顧慮重重,他一個小小的民間土郎中又怎敢貿然下筆開方?這時,朱元璋御駕親臨前來探访皇后,樓英瞥見天子的龍袍上墜著一塊玉珮。他計上心頭:借使用皇上的玉珮做藥引,便能夠抬高藥物的身價。於是,他提筆開出藥方:萊菔子三錢,皇上隨身玉珮做藥引。朱元璋看後,当即解下玉珮讓太監按方抓藥。不一會兒,太監將藥煎好侍奉馬皇后服下。當天黄昏,馬皇后腹內做響,大便通暢,第二天起來感覺神清氣爽,沒過幾日便病體痊癒了。朱元璋大喜,重賞樓英,並例外留他在醫院任職。

本次課程就到這裡，感謝众人收聽，下次課再見！

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“邓特伟顺时经络”