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人体每个肾含有80万~万个肾单位(nephron)，每个肾单位都有单独生成尿液的功能，是肾脏的基本功能单位。肾脏损伤、疾病或正常衰老情况下，肾单位的数量将逐渐减少。40岁后，功能性肾单位的数量每10年大约减少10%。在正常情况下剩余的肾单位足以完成正常的泌尿功能。各种损害肾脏的因素持续不断地作用于肾脏，造成病变严重部分的肾单位功能丧失，而另一部分损伤较轻或未受损伤的“残存”的肾单位加倍工作以进行代偿，从而适应机体需要。健存肾单位的过度灌注和过度滤过导致肾小球纤维化和硬化，进一步破坏健存肾单位，导致继发性肾单位丧失，从而促进肾衰竭。这就好比一个工厂因为生意不景气亏损了，不得不裁员，从原来的名工人裁到50名，剩下的50人不仅工资没变反而要做双倍的事，不堪重负也累倒了，最后只剩十几个在苦撑。工厂又没有能力去招募新的工人来补充，所以最终陷入了瘫痪状态。慢性肾衰竭通常进展缓慢，呈渐进性发展，但在某些诱因下短期内可急剧加重、恶化。慢性肾衰竭渐进性发展的危险因素包括高血糖、高血压、高血脂、蛋白尿(包括微量白蛋白尿)、低蛋白血症、吸烟等。此外，贫血、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、老年、营养不良、尿毒症毒素(如甲基胍、甲状旁腺激素、酚类)蓄积等，在慢性肾衰竭病程进展中也起一定作用。早期诊断，积极有效治疗原发疾病，避免和纠正造成肾功能进展、恶化的危险因素，是慢性肾衰竭防治的基础，也是保护肾功能和延缓慢性肾脏病进展的关键。CKD的防治是系统性综合性的，同时也需要个体化对策。对慢性肾病患者开展长期随访和跟踪管理，有针对性地对病人进行治疗、延缓CKD进展。首先，要提高对慢性肾脏病的警觉，重视询问病史、查体和肾功能的检查，努力做到早期诊断。同时，对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患(如糖尿病、高血压等)进行及时、有效的治疗，并需每年定期检查尿常规、肾功能等至少2次或以上，以早期发现慢性肾脏病。再者，要积极纠正合并症。其实肾病本身不会直接导致病人去世，大多数都是因为合并症的导致的心衰等其他致命性症状或问题。不管是血压还是血糖等，只要是对我们治病不利的因素，我们都要尽早的纠正、控制。总而言之，慢性肾衰竭病因较为复杂，患者自身生活习惯及饮食习惯都会对患者病情带来较大影响。患者日常生活一定要加强注意，在积极治疗的同时确保生活及饮食科学性。只有真正做好科学的、全面的慢肾健康管理，才能真正有效的减缓慢性肾衰竭的进展。

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