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柴胡半夏人参黄芩甘草陈皮苍术厚朴

水二盅,加姜枣煎服。

和解少阳,祛湿和胃

柴胡12半夏10人参10黄芩10炙甘草10陈皮15

苍术15厚朴10生姜10大枣10

一身尽疼,手足沉重,汗多热少,脉濡。

(1)荨麻疹

患者若见胃脘涨闷,纳差,苔腻,脉濡,可投本方酌加荆芥,防风,路路通等中药治疗。

(2)湿疹

患者若见胃脘胀闷,纳差,舌苔腻,脉濡,可投本方酌加土茯苓,藿香,白鲜皮等中药治疗。

(3)痤疮

患者若见胃脘胀闷,纳差,苔腻,脉濡,可投本方酌加白芷,薏苡仁,苍术等中药治疗。

服药期间,不宜食用辛辣,鱼腥,浓茶等,以免影响疗效,长期服用需要定期检查肝肾功能。

解析:本方由小柴胡汤合平胃散合方衍化而成。故方中由小柴胡汤和解少阳,清疏邪热;平胃散行气运脾,燥湿和胃,合为和解少阳,运脾之剂。二方加减,取其一则达膜,一则燥湿,为和解少阳阳明,湿重热轻之良方。

少阳兼挟湿滞脾胃某某,男,症见:胸胁苦满,脘腹胀闷,不思饮食,心烦口苦,恶心欲吐,嗳气吞酸,肢体沉重,舌苔白腻,脉弦滑。处方:嫩柴胡、炒黄芩、厚朴花、制苍术各12g,姜半夏10g,赤茯苓15g,广橘皮9g,降香、清炙甘草各6g,焦薏苡仁24g,鲜生姜9片。5剂,药后症去而收效。

按少阳为三阳之枢,一旦邪犯少阳,徘徊于半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热。此案为少阳半表半里兼挟湿滞脾胃之证,方用柴平汤加味,取其和解少阳,燥湿和胃之效。[沈元良.俞氏柴平汤的衍变与应用一得.浙江中医杂志,,44(6):]。

本方适用于素有痰湿,复感外邪,痰湿阻于少阳,寒多热少之湿疟。凡寒热往来,四肢倦怠,肌肉烦痛者,名曰湿疟。

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