患者，45岁，头晕乏力腹胀2周来诊。患者因长期喝冷饮、食生冷食物、熬夜等，出现头晕、乏力、气短；腹胀、食欲不振、食后腹胀加重、口干口粘、口臭、放屁多、周身酸痛等症状。舌质淡白，舌苔厚腻，脉弦滑。

通过他的舌苔诊断为胃肠功能紊乱，脾虚痰湿中阻。治法以健脾化湿为主，以茯苓、藿香、陈皮、木香、厚朴等中药以健脾化湿，以炒白术、党参、黄芪等。

7天后复诊，患者头晕、乏力、气短、腹胀、口干、口粘、口臭、多屁等症状明显改善。其时患者舌质淡红，舌苔薄白，脉象略弦滑，脾虚痰湿中阻症状相比出诊时大有改善，所以复诊时在前药方的基础上略加养血的药。后患者在随访中反馈，上述不适基本改善。

医案解析：

患者因饮食不合理，作息不规律损伤脾胃，脾虚运化失常。饮食入胃后，各种营养物质难以吸收利用，造成气血不足，故出现头晕、乏力、气短。而代谢后的垃圾废物又难以排出体外，故体内痰多湿重、口粘口臭等。出现以上这些症状的病机在于脾虚，脾虚运化失常。头7付中药健脾化湿为主，服药后痰湿已去大半以上，略有气血不足；故后7付中药又加入熟地、当归、枸杞补血以善后，共起健脾化湿补血之效。

如果您也有脾胃问题，虽然我不能说自己是最专业的，但是我在临床中已经工作很多年了，如果您身体也有不舒服的问题，可以把舌苔发给我看看，我来为您分析分析。

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