慢性胃炎是消化系统常见病之一，该病症状易反复发作，严重影响患者的生活质量。

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、上皮内瘤变者发生胃癌的危险度增加，在临床上越来越引起重视。中医药在本病的诊疗方面有着多年的积累。

根据《中国慢性胃炎共识意见（年版）》、《中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识（年）》的推荐意见，现将萎缩性胃炎的中医辨证分型，相对应的代表方剂，以及相关的中成药，简单归纳如下，以飨诸位朋友。

中医对慢性萎缩性胃炎的治疗和诊断，要基于西医的内镜和病理学诊断；但不用西医的诊断病名，在西医明确诊断的基础上，根据症状进行辩证分析，大致可属于“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”、“反酸”等病的范畴。

根据病因、病机、病位、病机转化等因素，可分为以下几种证型：

（证候诊断：具备主症2项，次症2项，参考舌脉，即可诊断。）

1、肝胃不和

A.肝胃气滞证

主症：①胃脘胀满或胀痛；②胁肋部胀满不适或疼痛。

次症：①症状因情绪因素诱发或加重；②嗳气频作。

舌脉：①舌淡红，苔薄白；②脉弦。

B.肝胃郁热证

主症：①胃脘灼痛；②两胁胀闷或疼痛。

次症：①心烦易怒；②反酸；③口干；④口苦；⑤大便干燥。

舌脉：①舌质红，苔黄；②脉弦或弦数。

2、脾胃湿热证

主证：①脘腹痞满或疼痛；②身体困重；③大便黏滞或溏滞。

次症：①食少纳呆；②口苦；③口臭；④精神困倦。

舌脉：①舌质红，苔黄腻；②脉滑或数。

3、脾胃虚弱证

A.脾胃气虚证

主症：①胃脘胀满或胃痛隐隐；②餐后加重；③疲倦乏力。

次症：①纳呆；②四肢不温；③大便溏薄。

舌脉：①舌淡或有齿印，苔薄白；②脉虚弱。

B.脾胃虚寒证

主症：①胃痛隐隐，绵绵不休；②喜温喜按。

次症：①劳累或受凉后发作或加重；②泛吐清水；③精神疲倦；④四肢倦怠；⑤腹泻或伴不消化食物。

舌脉：①舌淡胖，边有齿痕，苔白滑；②脉沉弱。

4、胃阴不足证

主症：①胃脘灼热疼痛；②胃中嘈杂。次症：①似饥而不欲食；②口干舌燥；③大便干结。

舌脉：①舌红少津或有裂纹，苔少或无；②脉细或数。

5、胃络瘀阻证

主症：①胃脘痞满或痛有定处。

次症：①胃痛日久不愈；②痛如针刺。

舌脉：①舌质暗红或有瘀点、瘀斑；②脉弦涩。

张仲景医圣祠

慢性胃炎中医药治疗以改善患者症状，提高患者生活质量为主，同时