王叔叔查出来高血脂，想来不是什么大事，在酒桌上跟人当笑话说。和高血糖、高血压、并称为“三高”的高血脂，就真的只是个笑话吗？高血糖的消瘦和高血压的眩晕等症状，总是能够引起人们的足够重视。而高血脂，很多人和王叔叔想的一样，认为就是个血稠，让人犯困，掀不起什么大浪。事实上，高血脂的隐患被很多人低估了。

王叔叔

什么是高血脂？

袁药师

血浆中脂质的异常增高就是高血脂。高血脂可不只是让人犯困那么简单，它还能引发高血压、动脉硬化，有的时候还可能导致心梗、脑血栓等严重影响生活质量的疾病。可以说它是很多致死疾病的帮凶，放任不管有很大的危害。

王叔叔

高血脂这么可怕，必须得吃药吗？

袁药师

调节高血脂是一个过程，比起被动地接受药物治疗，我们更建议您主动参与到对自己的健康管理中。当初次发现血脂异常时，就要引起足够的重视。

要饮食合理，做适量运动，还要减肥。

王叔叔

那我能抽烟、喝酒么？

袁药师

不能。您以后必须戒烟，只可少量饮酒。

这种生活方式本身就有很好的治疗作用，即使后期用药也必须坚持！

王叔叔

那我坚持了，是不是就不用吃药了？

袁药师

经过一段时间的调整观察，您需要在医生的诊断下决定是否进一步用药。一旦开始用药，以下几点可以更好地帮到您：

1、树立信心，先给自己一个小目标

要相信有了健康的生活方式和药物干预，高血脂一定能被控制在目标值。

2、定期监护，科学用药更健康

药物类别

他汀类药物

用药目的

强效调血脂药，控制血脂异常

用法用量

遵医嘱低剂量，睡前一次顿服

剂量调整

根据复查结果，在专业指导下，间隔4周或更长时间

他汀类药物是一类安全经典的调血脂药、冠心病防治一线用药，也是血脂异常药物治疗的基石。药物不耐受、控制不达标或严重混合型高血脂症患者，可在排除禁忌症的基础上联合用药。

药师提示：服药后的1个月内，他汀类药物可能会引起肌病和肝脏损害等。当然，这些损害都是轻度的，与您服药的剂量有关。通常停药后，症状可以在数周或数月内得到缓解。

必要的检查，可以让您的用药更加安全。

检查内容早知道

时间

检查项目

目的

用药开始前

肝功

排除禁忌症

用药开始前

空腹血糖

筛查糖尿病

用药4-8周

复查肝功

如无异常，调整为6-12个月复查一次

ALT或AST超过3倍正常值，停药或减量并每周复查肝功，直至恢复正常；

超过10倍正常值停药

妥善保管您的化验单，咨询时主动提供历次化验结果，会让您得到更加完善的用药指导，同时节约您的就医成本。

3、谨慎用药，学会自我保护

　　不建议您擅自停药，这可能会增加患心脑血管病的概率。

如果出现了您无法忍受的症状，不要硬抗，医院求助是最佳选择。停药或者调整剂量后需要重新进行用药监护。

他汀类药物联合用药有其特殊性，您需要任何其他药物治疗时，应及时将当前正在服用的全部药物告知医师、药师。

坚持治疗性生活方式，坚持用药，生活不“脂”更美好！赋诗一首，祝您健康常伴。

血脂异常要注意，谋杀健康要人命。

生活方式须改变，重在坚持能治病。

调脂首选他汀类，定期检查稳病情。

积极治疗控制佳，搞定血脂我能行。

（参赛稿由齐齐哈医院-袁晓安团队提供）

本科普文章由“互联网+合理用药实践技能大赛”团队提供，本大赛所有团医院的药师与医生组成。

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